PMTO

PMTO er et foreldreveiledningsprogram som er laget for å trene foreldre i bedre kommunikasjon med barna for at familien skal samarbeider bedre, trives bedre sammen og barnets atferd blir bedre. Bufetat Skien barne- og familesenter har 4 terapeuter som arbeider med denne metoden. De samarbeider også med familievernet og BUP.

Metode

Atferdsvanskene vises ofte i form av høyt aggresjonsnivå, mangelfull sinnekontroll, trassighet og svake sosiale ferdigheter. Problemstillingene bak opplæringen er:

Hva forårsaker barns antisosiale atferd?
Hva kan gjøres for å hjelpe familier til å endre denne typen problematferd?

Grunnantakelsen er at positive foreldreferdigheter kan bedre betingelsene for vekst og utvikling hos barn med atferdsvansker. Treningen forsøker å endre fastlåste og skadelige samspillmønstre i familien, og erstatter disse med nye mønstre som fremmer samarbeid og positiv utvikling. Målet er å forandre barnas atferd gjennom nye familierutiner og handlinger. For å klare dette blir foreldrene trent i enkle og tydelig definerte foreldreferdigheter og barna blir aktivt involvert i tiltakene.

PMTO foregår i hjemmet og familien er terapeutens viktigste støttespiller. PMTO terapeuten møter foreldrene gjennomsnittlig en gang i uken, i fire til ni måneder. Begge foreldre, alternativt steforeldre, må møte og delta dersom de bor sammen med barnet. Fosteforeldre kan også være aktuelle dersom barnet er i fosterhjem.

Fokus på møtene er positive handlingsalternativer. Felles mål blir formulert og evaluert, og mellom hvert møte skal foreldrene arbeide med en definert hjemmeoppgave. Foreldrene lærer å gi barnet tydelige beskjeder på en vennlig måte og å oppmuntre og forsterke barnet når det samarbeider. De lærer hvor viktig det er med ros og oppmuntring, og det legges vekt på å tydeliggjøre for barnet hva de voksne ønsker og forventer.

Foreldrene kan sette grenser og følge opp ulydighet med avtalte, milde sanksjoner. Det blir lagt vekt på at grensesettingen skal skje før situasjonen er blitt sterkt emosjonelt ladet. Når barnet blir møtt med denne tydelige og uvante formen for grensesetting, reagerer det innledningsvis ofte med å øke intensiteten i oppførselen som foreldrene forsøker å stoppe. Foreldrene blir forberedt på dette, og trenet i å følge prinsippene selv om barnets oppførsel kan bli provoserende.

Studier viser at PMTO-behandling fører til at barnets atferdsvansker blir betydelig mindre både hjemme og på skolen.

Mål

Målet med PMTO er å gi foreldrene mulighet til å bli eksperter på egne barn gjennom praktiske øvelser og trening i:

Nye måter å møte barnet på
Konsekvent oppførsel i forhold til normer og regler i familien
Å være oppmuntrende når barnet øver inn nye ferdigheter og følger framsatte forventinger og krav
Å følge opp med milde negative konsekvenser når barnet ikke følger framsatte forventninger eller regler
Å gjenvinne selvkontroll
Å tilrettelegge og å følge opp aktiviteter i og utenfor hjemmet

Opplæring og kvalitetssikring

Alle PMTO terapeuter går gjennom opplæring, sertifiseres og mottar veiledning. Norge har i dag i overkant av 200 sertifiserte PMTO terapeuter. De fleste er rekruttert fra psykisk helsevern og barneverntjenestene, men i de seneste årene er det også utdannet terapeuter innenfor de kommunale tjenesteområdene. En viktig forutsetning for å kunne delta i opplæring som terapeut, er at kandidatene har grunnutdannelse enten fra universitet eller høyskole.

Henvisning

Foreldre og familier som ønsker tilbud om PMTO kan kontakte kommunale hjelpetjenester for barn og unge, lokale poliklinikker for psykisk helsevern for barn og unge eller Bufetats kontor i egen region.